多吃保健食品能保健康? 研究指出「有些攝取過多反而有害!」
來源:yahoo新聞 / 圖片:photoAC /作者:蔡庭語記者、王姿允醫師
人們對健康的焦慮反映在保健食品的購買慾上,像是各種維生素礦物質益生菌,還有一些含中草藥的保健食品,對此,王姿允醫師表示,補充過多反而會有危害健康,有研究發現過多的鈣質攝取(>1000mg/天),會增加癌症死亡率。
湞媄診所院長王姿允醫師在臉書發文分享,一位患者來就診,把所有自己買的保健食品攤在桌上問「這些到底能不能吃?」,而王姿允見滿桌子的保健品問道「妳為什麼要吃這些?」患者表示因為自己有癌症病史,血管又不好,所以才想說買這些保健食品來吃,同時也顧血管預防癌症。但由於上述患者體重破百,體脂率超過50%,需要減脂40kg以上,於是王姿允請她把保健食品「全部停掉」,實證預防癌症跟心血管疾病的方式,是把體重體脂率跟內臟脂肪減下來。
王姿允醫師表示,常常遇到這樣對健康有疑慮,就會開始狂買保健食品,但完全不知道自己在吃什麼的初診病患,她都會花不少時間衛教「多重保健食品如同多重藥物」的可怕,她表示,先說結論來說,目前研究顯示,並沒有足夠的證據支持使用膳食補充劑,對特定原因死亡、心血管疾病發病率和癌症發病率能有一級預防的效果,除了某些「特定族群」會常規建議補充,像是掉髮補充鋅鐵、缺鐵性貧血補充鐵之類的,但除了「特定營養素」外,一般無症狀的人攝取營養補充品,對於非營養缺乏的病症,是沒有任何益處的。
攝取過多維生素保健品 反有害健康
王姿允醫師指出,甚至有研究發現攝取過多會有危害,舉例礦物質來說,雖然鋅跟鈣許多的人都會缺乏,但補充過多反而會有健康的危害,有研究發現過多的鈣質攝取(>1000mg/天)會增加癌症死亡率;以維生素來說,丹麥一份分析十四篇大規前瞻性研究,參與者170525人,研究抗氧化維他命(維他命A、C、E、胡蘿蔔素、或硒)對預防腸胃道癌症的效果,結果發現服用過量維他命A、E及胡蘿蔔素,在抗氧化時, 可能因脂溶性維生素長久累積過量,反而有害身體健康,提高致癌及整體死亡率。
根據另一篇加拿大一項長達七年針對9541名55歲以上的心血管疾病或糖尿病患者給予維生素E的研究,發現維他命E不但不能預防心臟病或癌症,患有心血管疾病或糖尿病的中高齡患者反而會增加心臟衰竭疾病的發病及住院的機率。研究者推測可能是高劑量維他命E干擾人體原有的天然抗氧化劑功能。
輔成分加總 容易攝取過量
王姿允醫師指出,雖然保健食品都有合乎劑量規範,但問題在常常每個保健食品除了主成分外,還有加很多微量礦物質跟維生素當輔成分,每個瓶罐的同一成分,累積起來往往就過量(例如鋅的上限是30mg,5罐保養品都加入5-10mg的鋅很容易過量),而另一個問題是保健食品很多都有加入不同的中藥成分,例如「參」類(西洋參、高麗蔘等、穿心蓮等,很多都是肝腎代謝外,若累積的量超過也會對人體有傷害,比起中醫師開立的中藥有明確的適應症,保健食品的中藥亂吃其實相當危險。
為此,王姿允醫師提醒,保健食品吃太多會有賦形劑吃過量的風險,每個膠囊或錠劑裡面除了營養素的主成分外,要能製成一定會加入為數不少的賦形劑,而這些人工合成的賦形劑累積在人體會有什麼傷害,又是個未知數,所以多重保健食品應該要像處理「多重藥物」(超過五種以上藥物)一樣,必須要「簡化跟停掉不必要的攝取」。
最後,王姿允醫師也說道,在營養素的使用上,其實都會很重視幾個原則,就是「精簡不重複」「減少賦形劑不必要攝入」「適應症明確」,不是健康減重中所需要的必須營養素一律不加,要用就要足量而且一次到位,既然保健食品「並無疾病初級預防」之作用,若有民眾對於保健食品的使用有「 次級預防」麻煩一定要跟您的臨床醫師討論適應症,也能避免搭配中西藥使用出現的交互作用而增加身體危害。